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一例牧羊犬严重肠套叠病例分析

发布日期:2018-09-17 16:38 作者:admin 阅读数:

一例牧羊犬严重肠套叠病例分析

  当我们饲养宠物的那天起,请对我们的爱宠负一生的责任,尤其是当爱宠发生疾病时候,请尽快带我们的爱宠就医,并找到一个可以信任的执业医师,不管疾病有多重,只要有一线希望,我们就不该放弃,也许,它真的因为你的坚持,而重获生命,再次得到我们的爱,再次给我们创造更美好的生活中的快乐,所有这些,只是我们的信念,我们的坚持,为爱宠在人世的十几年做些事情,共同的欢乐,共同的爱,一起去为生活的美好而努力。下面是一例严重肠套叠病例分析,我们从病例中得到更多的则是启示和警戒,还有思考。

  病例:德国牧羊犬 8个月 腹泻一周 极度消瘦 每天基本呕吐三四次 腹泻便血 并有直肠脱出 来本院前在其他医院治疗过一周时间,按照细小病毒进行治疗,用药不详,是按照直肠脱反复性脱出来本院进行手术。

  当看到此病犬时,我心疼了,八个月的德国牧羊犬不到四十五斤,骨瘦如柴,在我面前呕吐的都是陈血,很大几堆,可怜的小家伙,我想让它在我这里重获生命。

德国牧羊犬(详情介绍)

  触诊后发现此犬不仅是肠道脱出,而且是严重肠套叠,进行X光检查,发现肠道内充满气体,而且套叠长度比较长,主人决定赌一次。

X光检查

  首先分析下肠套叠的病因:犬猫属于肉食动物,由于生理和解剖学的特点,发生肠套叠的几率要远大于其他动物,此病常发生于青年动物的急性肠炎或是寄生虫病时,这个是由于肠道的蠕动机制收到威胁,引起失调导致的,多发生于空肠、回盲肠结合处、回肠近端。

  肠套叠危害:由于肠管正常生理位置改变,直接影响到犬猫的精神状态,局部血液循环严重障碍,引起患病动物的呕吐、腹泻、腹痛、急剧消瘦、精神沉郁、机体脱水、电解质紊乱、伴发碱中毒、晚期会发生尿毒症,威胁生命,需要及时进行处理。

  诊断:根据临床症状及触诊腹部有香肠样物体,并可借助X光进行辅助诊断,有重叠或堵塞的气体不能排出,必要时进行剖腹探查术,以便及时治疗。

  术中:轻微套叠可进行牵拉复位,对腹腔进行严格冲洗。重者可能会切掉一部分坏死肠管,进行肠管端端吻合术。

  术后:进行广谱抗菌药物,纠正酸碱平衡,改善机体脱水情况,术后进行禁食3-4天时间,空水1-2天时间,之后以少食多餐为主进行喂食流食和易消化的食物,保护胃肠粘膜,以达到正常饮食和消化机能的稳定。

  下图为病例术中图片:

  1、打开腹腔后看到巨大的肠管,极其粗壮,触摸后发现,大部分肠管套叠到一起,并从空肠一直套到直肠,并发觉,脱出的是空肠部分,而非直肠。

打开腹腔

  2、从腹腔内取出套叠部分,发现套叠肠管充血,造成严重的血液循环障碍。

取出套叠部分

套叠肠管充血

  3、通过处理,部分肠管需要切除,下图为切除的部分肠管,及肠管端端吻合术的进行。

肠管切除

肠管切除

  4、将肠管确定无问题后冲洗干净送至腹腔内,并复位处理。

肠管送至腹腔

  5、闭合腹壁及皮肤,注意术后护理

  6、术后广谱消炎,控制继发感染,调整酸碱平衡,纠正机体脱水,调养胃肠。

  此病犬术后第二天开始精神状态好转,第三天想饮水及少量流食,状态每天逐渐转好,目前已经基本恢复正常。

  此病例中,我们看到了主人的坚持,也看到了病犬的坚强,同时也看到我们兽医行业的不足及技术水平与国际的差距。我们需要更加努力,以达到能够跟得上时代的要求及社会的要求。

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